No campo da reprodução assistida, as dosagens hormonais são exames solicitados para verificar os níveis dos hormônios que interferem na fertilidade do casal. Essas dosagens são feitas pelo sangue.
O principal hormônio masculino é a testosterona, a qual é produzida pelos testículos sob influência da hipófise. Essa é responsável pela produção dos hormônios: o hormônio foliculoestimulante (FSH), o hormônio luteinizante (LH) e a prolactina, que, liberados na corrente sanguínea, vão estimular os testículos a produzir testosterona. Devido a isso, avaliação masculina é realizada pela dosagem do perfil hormonal listado acima. No caso das mulheres, existem quatro hormônios principais que interferem na fertilidade e regulam o ciclo menstrual: estradiol, progesterona, hormônio foliculoestimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH). Por esse motivo, as dosagens hormonais têm algumas especificidades, de acordo com o gênero.
Esses hormônios produzidos pelo corpo humano, especificamente pelo sistema endócrino (composto pela hipófise, hipotálamo, ovários, pâncreas, suprarrenais, tecido adiposo, testículos e tireoide), têm papel fundamental na reprodução humana. Alterações nos níveis hormonais podem gerar problemas graves e causar a infertilidade. A fecundação e a gravidez só ocorrem se todos esses hormônios estiverem sendo produzidos adequadamente e seus níveis estiverem equilibrados.
Esses exames são indicados para casais com dificuldades de engravidar e que estejam investigando as causas da infertilidade.
Sintomas de desequilíbrios hormonais
O corpo humano produz uma grande quantidade de hormônios, portanto existem muitos sintomas que podem ser causados por alterações hormonais. O ideal é que o homem ou a mulher busquem auxílio médico se notarem qualquer mudança no corpo, não só física como também psicológica. Alguns dos sintomas mais observados são:
Avaliação hormonal na mulher
Em comparação com o homem, a mulher produz uma quantidade maior de hormônios, que são necessários para regular o ciclo menstrual e diversas outras funções do corpo relacionadas à fertilidade. Por esse motivo, a avaliação hormonal na mulher é mais complexa.
O exame de sangue é o que mede os níveis hormonais no organismo humano e mostra como está a reserva ovariana.
O estradiol é secretado pelos ovários ao longo da fase que antecede a ovulação, seu nível é aumentando durante o crescimento dos folículos e é responsável por preparar o endométrio para receber um possível embrião após a fecundação do óvulo pelo espermatozoide.
Se os resultados do exame indicarem níveis muito baixos de estradiol no corpo feminino, a ovulação pode não ocorrer, provocando a infertilidade.
A progesterona também é muito importante para o ciclo menstrual, pois, com o estradiol, prepara o útero da mulher para receber um possível embrião. Os níveis de progesterona devem ficar mais elevados logo depois da ovulação e diminuir se o óvulo não for fecundado. Caso o embrião se forme e migre para o útero, a progesterona continua em níveis altos no organismo em razão da necessidade de manter o útero preparado para o desenvolvimento do embrião. Caso contrário, pode haver um aborto.
As consequências de níveis baixos de progesterona podem ser o aborto ou uma gravidez ectópica, quando a gestação ocorre fora do útero.
O FSH é produzido pela hipófise e tem a principal função de regular o crescimento dos folículos durante o ciclo menstrual.
Já quando a mulher está entrando na puberdade, o FSH é responsável pelas transformações em seu corpo.
Diferentes níveis do FSH indicam problemas distintos. Níveis altos podem ser indício de uma reserva ovariana baixa e de deficiência na produção hormonal dos ovários. Níveis baixos podem indicar distúrbio no hipotálamo e/ou na hipófise.
O LH, na mulher, estimula o amadurecimento dos folículos e, consequentemente, a ovulação. É um hormônio produzido pela hipófise que, quando desequilibrado, pode provocar a anovulação (ausência de ovulação no ciclo menstrual), impedindo a concepção.
Avaliação hormonal no homem
No homem, a avaliação é mais simples, tendo em vista que a testosterona, produzida nos testículos, é a responsável por praticamente todas as funções reprodutivas masculinas e pela libido, porém o perfil hormonal é fundamental.
Níveis alterados de testosterona geram uma série de problemas de saúde e reprodutivos no homem, como:
Se notar alguns desses sintomas, busque auxílio médico o mais rápido possível. O diagnóstico precoce de qualquer afecção é benéfico para o tratamento.
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